Кондиломы у женщин и у мужчин (остроконечные кондиломы) – это вирусное заболевание, которое вызывается вирусом папилломатоза и характеризуется образованием выростов телесного цвета в области половых органов и анального отверстия. Характерной является форма выростов в виде цветной капусты.
Причины кондиломатоза
Причиной заболевания является ДНК-содержащий вирус папилломатоза человека. Всего известно 8 типов вируса, способных вызывать развитие этого недуга, причем они разделены на вирусы с высокой степенью онкогенности и с низкой степенью онкогенности. Заражение происходит половым путем, возможен путь передачи от матери ребенку при родах. После попадания в клетки эпителия кожи половых путей и аноректальной зоны вирус активно размножается, приводя к образованию кондилом. [notice]Инфицированность достигает 100%, но возникновение заболевания связано с уменьшением активности иммунитета (на фоне развития кондиломы — лечение направлено также на восстановление иммунитета)[/notice]. Предрасполагающие факторы возникновения остроконечных видов наростов:
- молодой возраст – 25-30 лет;
- снижение иммунитета – заболевания хроническими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы, грипп, прием иммунодепрессантов, СПИД;
- половой контакт, с партнерами, болеющими остроконечными кондиломами (особенно при ведении беспорядочной половой жизни).
Также возможно носительство вируса без каких-либо проявлений.
Симптомы заболевания
Зная то, как выглядят остроконечные кондиломы — лечение можно начать как можно быстрее. Они представляют собой выпуклые образования, которые выступают над уровнем кожи, диаметр их 2-5 мм, по форме их можно сравнить с цветной капустой. Есть различия по локализации и по половой принадлежности человека, когда есть вирус у женщин и у мужчин.
Остроконечные кондиломы у женщин
У женщин остроконечный тип вируса чаще всего расположен в области малых половых губ, реже в области больших половых губ. Также у женщин наросты могут располагаться во внутренних половых органах, а именново влагалище и на шейке матки. Реже местом локализации их у женщин могут быть кожа промежности.
Остроконечные кондиломы у мужчин
Кондиломы у мужчин чаще всего располагаются на венечной бороздке и уздечке головки полового члена. Реже непосредственно на головке и стволе полового члена, губках отверстия мочеиспускательного канала. Характерно при наличии остроконечных наростов у мужчин является возможность их возникновения в мочеиспускательном канале, что может привести к затруднению мочеиспускания.
Редким вариантом является образование кондилом на слизистой рта и пищевода, как у мужчин, так и у женщин.
Очень часто происходит бессимптомное носительство вируса. При этом важным условием является достаточный уровень местного и общего иммунитета человека, который не позволяет вирусу делиться. В случае снижения иммунитета ниже определенной пороговой величины происходит активация вируса, с появлением образований на коже, которые и именуются – кондиломами.
Диагностика кондиломатоза
Характерный внешний вид и локализация, характерная для кондилом у мужчин и женщин являются основанием для постановки диагноза. Дополнительно возможна лабораторная диагностика с определением типа вируса методом полимеразной цепной реакции. Всего известно 8 типов вирусов, вызывающих данное заболевание, а именно остроконечные кондиломы у мужчин и женщин. Тип вируса важно знать. Так как, когда у человека остроконечный тип — лечение будет медикаментозным. Также при этом возможно предположить опасность развития раковых заболеваний.
Возможное лечение вируса
В случае появления наростов, которые сами не исчезают, возникает первый вопрос к врачу – как лечить кондиломы? Лечение данного вируса преследует 2 основных цели:
- удаление кондилом;
- лечение, направленное на уменьшение количества вируса в организме.
Удаление остроконечных кондилом
Это основной метод лечения, дающий ответ на вопрос как избавиться от кондилом. Есть несколько способов удаления наростов, вызванных этим вирусом:
- удаление кондилом лазером – наименее травматичный метод удаления симптомов, при этом воздействие лазером разрушает нарост, образуется корочка, под которой происходит заживление и развивается здоровая ткань. При удалении кондилом — цена процедуры достаточно высока, так как используется дорогостоящее оборудование. К тому же удаление очага вируса лазером, дает самый эффективный результат в отношении обострения заболевания.
- термокоагуляция – метод основан на воздействии высокой температуры непосредственно на наросты (прижигание кондилом). Требуется аппаратура, позволяющая точечно воздействовать высокой температурой и подготовленный врач, чтобы не повредить здоровые ткани. Метод относительно доступен, по качеству практически не отличается от других методов. При этом лечение проводится только в специализированном медицинском учреждении.
- криодеструкция – при этом на телесные наросты воздействуют очень низкими температурами (жидкий азот). Самый недорогой метод, не требующий дорогостоящего оборудования. Однако работа с жидким азотом требует большой аккуратности работы медицинского работника в условиях практически любого лечебно-профилактического учреждения.
- деструкция химическим веществом – чаще всего применяют удаление кондилом сургитроном, который вызывает разрушение образований. Этим методом возможно удалить ненавистные наросты в домашних условиях, но под периодическим контролем врача. Даже при попадании средства на здоровую кожу – рубцы не образуются. Специальное оборудование не требуется, метод отличается высокой доступностью, эффективностью и безопасностью.
- радиохирургический метод – удаление кондилом хирургическим путем с помощью узконаправленного пучка волн высокой частоты. Наиболее современный метод позволяет удалить образования на теле без образования и следов рубцовой ткани, заживление происходит очень быстро, около 1-х суток. Однако оборудования для радиохирургии стоит очень дорого, соответственно дорогим будет и удаление кондилом.
Удаление уондилом
Лечение, направленное на снижение количества вируса
Целью этого лечения является снижения количества вируса в организме человека. Учитывая, что деление вируса напрямую зависит от состояния иммунитета, то для этого используется иммуномодулирующая терапия (интерферон, лаферобион). Реже возможен прием противовирусных препаратов с иммуномодулирующим действием.
Также обязательным условием повышения уровня иммунитета является санация очагов хронической инфекции – лечение кариеса зубов, хронического тонзиллита, гастрита и т.д.
Важно помнить, что лечение вируса у мужчин и у женщин имеет свои особенности.
Лечение кондиломы у женщин
При локализации наростов у женщин в аноректальной зоне и в области больших половых губ лечение проводится с помощью любой из вышеописанных методик. В случае выявления образований во влагалище или шейке матки – тут важно применение щадящих здоровые ткани методов лечения кондиломы (радиохирургический метод, химическая деструкция, лазерное удаление), чтобы не образовывались рубцы.
Лечение кондилом у мужчин
Учитывая то, что у мужчин наросты часто могут располагаться в мочевыводящем канале, то лечение имеет свои особенности. При этом если образования расположены глубже 1 см от выхода мочеиспускательного канала, то применяется специальный прибор – уретроскоп. С помощью него есть возможность детально изучить место расположения кондиломы и провести ее удаление. В случае локализации в аноректальной зоне – выбирают один из методов лечения, чаще химическая деструкция.
Осложнения, вызывающиеся кондиломатозом
Самым опасным осложнением является способность некоторых типов вирусов папилломы изменять генетический материал клеток, что может приводить к возникновению раковых заболеваний. Так у мужчин не леченый вирус может привести к раку полового члена, а у женщин – рак шейки матки. Причем интересным фактом является то, что у всех пациентов с этой онкопатологией при обследовании выявляли вирус папилломы человека.
У мужчин кондиломы мочеиспускательного канала могут приводить к острой задержке мочеиспускания, при этом необходимо как можно скорее обращаться за специализированной медицинской помощью.
Кондиломы при беременности: что делать?
При появлении остроконечных образований у беременных, важно проводить лечение в первом триместре беременности. Необходимо помнить, что на более поздних сроках возможен обильный рост не удаленных ранее наростов. А это в свою очередь может привести к инфицированию кондиломатозом ребенка в родах. Для лечения в основном используются методы лазерного удаления, радиохирургии. Реже используется химическая деструкция.
Профилактика кондиломатоза
Профилактика остроконечного типа проводится по основным 2 путям:
- профилактика инфицирования вирусом папилломатоза человека;
- профилактика активации размножения уже имеющегося вируса.
Профилактика инфицирования папилломавирусом
В первую очередь направлена на половой путь передачи инфекции. Для этого необходимо ограниченное количество половых партнеров, так как беспорядочная половая жизнь увеличивает риск заражения. Причем важно является то, что вирус из-за своих малых размеров способен проникать через поры презерватива, поэтому его использования не дает 100% гарантию. Также необходимо обязательно соблюдать правила личной гигиены половых органов. При их мытье не рекомендуется злоупотреблять мылом, так как меняется кислотность кожи, что может приводить к ослаблению местного иммунитета. Лучше всего обычная вода или специальные средства интимной гигиены. У беременных женщин в первом триместре беременности неплохо зарекомендовал себя метод ранней диагностики кондилом еще до их появления с помощью полимеразной цепной реакции, что дает провести медикаментозную профилактику образования наростов.
Профилактика активации размножения уже имеющегося вируса
Вся профилактика при этом направлена на то, что бы не допускать снижение иммунитета у человека. Для этого необходимо соблюдать режим труда и отдыха, полноценно питаться с достаточным количеством витаминов в пище. В случае наличия хронических воспалительных заболеваний мочеполовой сферы важно и своевременное и правильное лечение.
Учитывая то, что вирусы кондиломы человека способны изменять генетический материал клеток, некоторые типы вирусов могут приводить в перерождение в предраковые заболевания, а затем и в онкопатологию половых органов.
я очень боюсь любое вмешательство в мой организм, поэтому никаких хирургов и лазеров. Правда мне повезло в том, что кондилома вылезла не внутри, а снаружи просто на коже. Ее и удалось убрать без проблем кремом Алдара, который мне врач выписал.
Криоприжигание+ циклоферон в ампулах(уколы на 1-2-4-6-8-10-12-14-16-18 сутки).Всем здоровья!Не болейте!))
Удалял кремом Алдара. Мне этого вполне хватило, чтобы понять, что с половыми связями лучше не экспериментировать.
А у меня уже беременность 7месяцев,боюсь идти.