Лечение кондилом у мужчин и женщин

Кондиломы у женщин и у мужчин (остроконечные кондиломы) – это вирусное заболевание, которое вызывается вирусом папилломатоза и характеризуется образованием выростов телесного цвета в области половых органов и анального отверстия. Характерной является форма выростов в виде цветной капусты.

Причины кондиломатоза

Причиной заболевания является ДНК-содержащий вирус папилломатоза человека. Всего известно 8 типов вируса, способных вызывать развитие этого недуга, причем они разделены на вирусы с высокой степенью онкогенности и с низкой степенью онкогенности. Заражение происходит половым путем, возможен путь передачи от матери ребенку при родах. После попадания в клетки эпителия кожи половых путей и аноректальной зоны вирус активно размножается, приводя к образованию кондилом. [notice]Инфицированность достигает 100%, но возникновение заболевания связано с уменьшением активности иммунитета (на фоне развития кондиломы — лечение направлено также на восстановление иммунитета)[/notice]. Предрасполагающие факторы возникновения остроконечных видов наростов:

• молодой возраст – 25-30 лет;
• снижение иммунитета – заболевания хроническими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы, грипп, прием иммунодепрессантов, СПИД;
• половой контакт, с партнерами, болеющими остроконечными кондиломами (особенно при ведении беспорядочной половой жизни).

Также возможно носительство вируса без каких-либо проявлений.

Симптомы заболевания

Зная то, как выглядят остроконечные кондиломы — лечение можно начать как можно быстрее. Они представляют собой выпуклые образования, которые выступают над уровнем кожи, диаметр их 2-5 мм, по форме их можно сравнить с цветной капустой. Есть различия по локализации и по половой принадлежности человека, когда есть вирус у женщин и у мужчин.

Остроконечные кондиломы у женщин

У женщин остроконечный тип вируса чаще всего расположен в области малых половых губ, реже в области больших половых губ. Также у женщин наросты могут располагаться во внутренних половых органах, а именно во влагалище и на шейке матки. Реже местом локализации их у женщин могут быть кожа промежности.

Остроконечные кондиломы у мужчин

Кондиломы у мужчин чаще всего располагаются на венечной бороздке и уздечке головки полового члена. Реже непосредственно на головке и стволе полового члена, губках отверстия мочеиспускательного канала. Характерно при наличии остроконечных наростов у мужчин является возможность их возникновения в мочеиспускательном канале, что может привести к затруднению мочеиспускания.

Редким вариантом является образование кондилом на слизистой рта и пищевода, как у мужчин, так и у женщин.

Очень часто происходит бессимптомное носительство вируса. При этом важным условием является достаточный уровень местного и общего иммунитета человека, который не позволяет вирусу делиться. В случае снижения иммунитета ниже определенной пороговой величины происходит активация вируса, с появлением образований на коже, которые и именуются – кондиломами.

Диагностика кондиломатоза

Характерный внешний вид и локализация, характерная для кондилом у мужчин и женщин являются основанием для постановки диагноза. Дополнительно возможна лабораторная диагностика с определением типа вируса методом полимеразной цепной реакции. Всего известно 8 типов вирусов, вызывающих данное заболевание, а именно остроконечные кондиломы у мужчин и женщин. Тип вируса важно знать. Так как, когда у человека остроконечный тип — лечение будет медикаментозным. Также при этом возможно предположить опасность развития раковых заболеваний.

Возможное лечение вируса

В случае появления наростов, которые сами не исчезают, возникает первый вопрос к врачу – как лечить кондиломы? Лечение данного вируса преследует 2 основных цели:

• удаление кондилом;
• лечение, направленное на уменьшение количества вируса в организме.

Удаление остроконечных кондилом

Это основной метод лечения, дающий ответ на вопрос как избавиться от кондилом. Есть несколько способов удаления наростов, вызванных этим вирусом:

• удаление кондилом лазером – наименее травматичный метод удаления симптомов, при этом воздействие лазером разрушает нарост, образуется корочка, под которой происходит заживление и развивается здоровая ткань. При удалении кондилом — цена процедуры достаточно высока, так как используется дорогостоящее оборудование. К тому же удаление очага вируса лазером, дает самый эффективный результат в отношении обострения заболевания.
• термокоагуляция – метод основан на воздействии высокой температуры непосредственно на наросты (прижигание кондилом). Требуется аппаратура, позволяющая точечно воздействовать высокой температурой и подготовленный врач, чтобы не повредить здоровые ткани. Метод относительно доступен, по качеству практически не отличается от других методов. При этом лечение проводится только в специализированном медицинском учреждении.
• криодеструкция – при этом на телесные наросты воздействуют очень низкими температурами (жидкий азот). Самый недорогой метод, не требующий дорогостоящего оборудования. Однако работа с жидким азотом требует большой аккуратности работы медицинского работника в условиях практически любого лечебно-профилактического учреждения.
• деструкция химическим веществом – чаще всего применяют удаление кондилом сургитроном, который вызывает разрушение образований. Этим методом возможно удалить ненавистные наросты в домашних условиях, но под периодическим контролем врача. Даже при попадании средства на здоровую кожу – рубцы не образуются. Специальное оборудование не требуется, метод отличается высокой доступностью, эффективностью и безопасностью.
• радиохирургический метод – удаление кондилом хирургическим путем с помощью узконаправленного пучка волн высокой частоты. Наиболее современный метод позволяет удалить образования на теле без образования и следов рубцовой ткани, заживление происходит очень быстро, около 1-х суток. Однако оборудования для радиохирургии стоит очень дорого, соответственно дорогим будет и удаление кондилом.

  

Лечение, направленное на снижение количества вируса

Целью этого лечения является снижения количества вируса в организме человека. Учитывая, что деление вируса напрямую зависит от состояния иммунитета, то для этого используется иммуномодулирующая терапия (интерферон, лаферобион). Реже возможен прием противовирусных препаратов с иммуномодулирующим действием.

Также обязательным условием повышения уровня иммунитета является санация очагов хронической инфекции – лечение кариеса зубов, хронического тонзиллита, гастрита и т.д.

Важно помнить, что лечение вируса у мужчин и у женщин имеет свои особенности.

Лечение кондиломы у женщин

При локализации наростов у женщин в аноректальной зоне и в области больших половых губ лечение проводится с помощью любой из вышеописанных методик. В случае выявления образований во влагалище или шейке матки – тут важно применение щадящих здоровые ткани методов лечения кондиломы (радиохирургический метод, химическая деструкция, лазерное удаление), чтобы не образовывались рубцы.

Лечение кондилом у мужчин

Учитывая то, что у мужчин наросты часто могут располагаться в мочевыводящем канале, то лечение имеет свои особенности. При этом если образования расположены глубже 1 см от выхода мочеиспускательного канала, то применяется специальный прибор – уретроскоп. С помощью него есть возможность детально изучить место расположения кондиломы и провести ее удаление. В случае локализации в аноректальной зоне – выбирают один из методов лечения, чаще химическая деструкция.

Осложнения, вызывающиеся кондиломатозом

Самым опасным осложнением является способность некоторых типов вирусов папилломы изменять генетический материал клеток, что может приводить к возникновению раковых заболеваний. Так у мужчин не леченый вирус может привести к раку полового члена, а у женщин – рак шейки матки. Причем интересным фактом является то, что у всех пациентов с этой онкопатологией при обследовании выявляли вирус папилломы человека.

У мужчин кондиломы мочеиспускательного канала могут приводить к острой задержке мочеиспускания, при этом необходимо как можно скорее обращаться за специализированной медицинской помощью.

Кондиломы при беременности: что делать?

При появлении остроконечных образований у беременных, важно проводить лечение в первом триместре беременности. Необходимо помнить, что на более поздних сроках возможен обильный рост не удаленных ранее наростов. А это в свою очередь может привести к инфицированию кондиломатозом ребенка в родах. Для лечения в основном используются методы лазерного удаления, радиохирургии. Реже используется химическая деструкция.

Профилактика кондиломатоза

Профилактика остроконечного типа проводится по основным 2 путям:

• профилактика инфицирования вирусом папилломатоза человека;
• профилактика активации размножения уже имеющегося вируса.

Профилактика инфицирования папилломавирусом

В первую очередь направлена на половой путь передачи инфекции. Для этого необходимо ограниченное количество половых партнеров, так как беспорядочная половая жизнь увеличивает риск заражения. Причем важно является то, что вирус из-за своих малых размеров способен проникать через поры презерватива, поэтому его использования не дает 100% гарантию. Также необходимо обязательно соблюдать правила личной гигиены половых органов. При их мытье не рекомендуется злоупотреблять мылом, так как меняется кислотность кожи, что может приводить к ослаблению местного иммунитета. Лучше всего обычная вода или специальные средства интимной гигиены. У беременных женщин в первом триместре беременности неплохо зарекомендовал себя метод ранней диагностики кондилом еще до их появления с помощью полимеразной цепной реакции, что дает провести медикаментозную профилактику образования наростов.

Профилактика активации размножения уже имеющегося вируса

Вся профилактика при этом направлена на то, что бы не допускать снижение иммунитета у человека. Для этого необходимо соблюдать режим труда и отдыха, полноценно питаться с достаточным количеством витаминов в пище. В случае наличия хронических воспалительных заболеваний мочеполовой сферы важно и своевременное и правильное лечение.

Учитывая то, что вирусы кондиломы человека способны изменять генетический материал клеток, некоторые типы вирусов могут приводить в перерождение в предраковые заболевания, а затем и в онкопатологию половых органов.