Все про водянку яичек у новорожденных и мужчин. Лечение, симптомы

Понятие о водянке яичка у мужчин, причины ее возникновения

Водянка яичка – это результат патологического процесса образования и скопления в оболочках яичка избыточной жидкости специфического характера. В некоторых случаях объём такой жидкости может достигать одного литра, образуясь из капелек в количестве пяти миллилитров.

Водянка оболочек яичка и гидроцеле – всё это синонимы одного и того же заболевания, встретить которое возможно как у новорожденных и маленьких мальчиков, так и у мужчин старшего и пожилого возраста.

Водянка яичка у мужчин — причины возникновения может иметь в зависимости от ее характера – врожденного либо приобретенного. Причины водянки врожденного характера кроются в периоде внутриутробного развития будущего мужчины. К моменту родов яички из брюшины по паховому каналу должны опуститься в мошонку. Однако это может случиться уже после родов – в первые дни после появления на свет. Просвет в брюшине быстро зарастает, и мошонка имеет нормальный вид. Но не так уж редки случаи, когда просвет по мере выхода яичек из брюшины не зарастает, и в нем постепенно скапливается жидкость, которая стекает из брюшной полости. Так устанавливается диагноз «водянка яичек у новорожденных».

Как выглядит водянка яичек у новорожденных — фото ниже это прекрасно демонстрирует.

Сегодня, согласно данным медицинской статистики, такой диагноз устанавливается в 5 – 15 % от всех новорожденных малышей.

Приобретенное гидроцеле становится результатом травм в областях промежности и мошонки, а также при нарушенном лимфатическом оттоке от мошонки и при ее воспалительных заболеваниях.

В некоторых случаях причиной диагноза водянка оболочек яичка может быть и нарушенное сообщение между мошонкой и брюшиной, то есть выработка специфической жидкости происходит нормально, а вот всасывание нарушено. Редкой причиной появления водянки может быть перекрутка яичек, однако по мере принятия ими нормального положения она исчезает сама собой.

Гидроцеле

Фото — Гидроцеле

Водянка яичка у мужчин: симптомы и признаки

Из-за постепенного накапливания жидкости обе формы заболевания не сопровождаются сильными болями, но внешний вид мошонки настораживает. Так, она выглядит несколько больше или с одной или с двух сторон, а прощупать само яичко, окруженное патологической жидкостью, не удается.

Если вид вашей мошонки или мошонки вашего ребенка кажется вам не вполне нормальным, а при пальпации прощупывается маленькое уплотнение грушевидной формы, основание которой направлено вниз, либо когда жидкость уже немного перетекла в паховый канал и уплотнение прощупывается в форме песочных часов, паниковать не стоит.

Что касается размеров патологии, то водянка оболочек яичка может выглядеть и как небольшое яблоко, и даже как футбольный мяч. Так называемый мяч между ногами уже требует вмешательства хирурга, поскольку мочеиспускание будет вызывать затруднения, хотя болевой синдром еще не так ярко выражен.

В больших размерах водянка яичка представлена на фото.

Водянка яичка: лечение

Если своё развитие получила водянка яичек у плода, то лечить сразу после рождения мальчика не стоит – врачи рекомендуют подождать. По наблюдению многих хирургов, водянка яичек у мальчиков часто исчезает сама по достижению ими года или полуторагодовалого возраста. Всё это время необходим лишь тщательный контроль внешнего вида мошонки.

Если вид мошонки изменился в результате травмы или перенесенного заболевания, то мужчина уже должен обратиться к хирургу, либо андрологу, которым в целях подтверждения диагноза выдается направление на УЗИ или диафаноскопию. Специалисту, проводящему УЗИ, хорошо видно яичко в окружении жидкости, а проводящему просвечивание – равномерное образование.

Водянка яичек у мальчиков лечится только оперативным способом после достижения ими полуторагодовалого возраста в том случае, когда самостоятельного рассасывания не наступило. В ходе операции, проводимой под наркозом, влагалищный отросток брюшины перевязывается и, таким образом, обеспечивается нормальный вывод накопленной жидкости. Возможный риск травматизма при проведении операции хирургом должен быть сведен к минимуму.

При отсутствии лечения водянка яичка может стать причиной гипотрофии яичка, которая, в свою очередь, приводит к нарушению развития сперматозоидов. В редких случаях гидроцеле провоцирует развитие воспалительных и инфекционных процессов. Однако в любом случае неизлеченная водянка яичек у мальчиков часто становится причиной бесплодия у взрослых мужчин.

Операция Росса при водянке яичка

Водянка оболочек яичка всегда требует оперативного хирургического вмешательства, а вид самой операции определяется уже возрастом пациента и особенностями заболевания.

Операция Росса наиболее эффективна при сообщающейся форме гидроцеле. Данная методика заключается в выделении из элементов семенного канатика с дальнейшим иссечением и перевязкой брюшинного отростка у внутреннего пахового кольца, а также в правильном формировании просвета в оболочках яичка. Хирургическое вмешательство осуществляется через небольшой разрез, сделанный в паховой области.

Поскольку эта операция очень деликатная, можно сказать, интимная, она требует точного соблюдения техники, которая заключается в бережном аккуратном препарировании с обязательным сохранением всех анатомических образований семенного канатика, состоящего из семявыносящего протока, сосудов яичка и пахового нерва.

Операция на гидроцеле

Фото — Операция на гидроцеле

В некоторых случаях при водянке проводятся лапароскопические операции, но из-за великого риска травматизма, осложнений и рецидивов они не получили широкого распространения, тем более что и продолжительность наркоза при проведении таких операций тоже выше.

У детей и подростков изолированная форма водянки яичка требует операции Бергмана, суть которой – иссечение внутренних оболочек яичка из мошоночного доступа. В случае объёмного гидроцеле часто в ране оставляют место для вывода жидкости и накладывают давящие повязки.

Еще один вид хирургического вмешательства – операция Винкельмана. В ходе операции рассекаются оболочки яичка спереди, а образованные края оболочек сшиваются позади придатка. Применяется такая операция редко, поскольку она приводит к изменению внешнего вида мошонки и контуров самих яичек.

Отзывы об операции при водянке яичка свидетельствуют о полном избавлении от данной патологии. Под местным наркозом операция проводится очень быстро. Немаловажен для интимной жизни мужчины и эстетический эффект – шов в результате хирургического вмешательства в гидроцеле практически незаметен.

Неоперативное лечение гидроцеле

Одним из способов неоперативного вмешательства является пунктирование, в процессе которого врач отсасывает накопившуюся жидкость. Такая процедура даёт лишь временный результат, избавиться полностью от данной патологии с ее помощью не удастся. Терапевтический эффект достигается только на полгода. Пациентами, требующими именно такого лечения, часто становятся мужчины пожилого возраста, которым по разным причинам противопоказано хирургическое вмешательство.

О гидроцеле популярно рассказывает опытный врач:

Еще один метод неоперативного лечения, заслуживающий внимания, — это склерозирование оболочек яичка. При проведении этой процедуры сначала отсасывается жидкость, а затем в опорожненную полость яичка вводятся специальные склерозанты. Под понятием «склерозанты» фармацевтикой подразумеваются медикаменты, действие которых направлено на сведение к минимуму синтеза водяночной жидкости. Часто необходимый терапевтический эффект удаётся получить даже после проведения одной – двух процедур.

Особенно большую популярность этот метод получил в европейских странах, а также в странах США.

Послеоперационный период и прогноз лечения водянки яичка

Операции по удалению водянки обычно хорошо переносятся в детском возрасте. Но в некоторых случаях (при резких движениях и запорах) могут образоваться гематомы в паховой и мошоночной области из-за повышенного брюшного давления либо прямых воздействий. По этим причинам необходимо несколько ограничить активность у мальчика до полного заживления раны, а также строго соблюдать диету.

Если сроки хирургического лечения и техника выполнения операции тщательно соблюдаются, то можно судить о благоприятном исходе операции с возможностью иметь детей.

Интересные новости:

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (10 votes, average: 5,00
Загрузка...

3 Комментариев

  • Валера says:

    У сына была водянка, вылечили с врачом, кстати в этой статье тоже много дельных вещей пишет автор, молодцы, что просветляете головы невежд!

  • Лиза says:

    Здравствуйте подскажите пожалуйста моего сына сегодня прооперировали нам 4 года , у нас была водянка правого яичка когда я посмотрела после операции на мошонку то увидела что размер правого яичка также отличается от левого мне интересно пройдёт ли это , заранее спасибо



Комментарии

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>