Как расшифровать спермограмму и понять ее результаты

Спермограмма – это лабораторное исследование спермы (эякулята), при котором определяются основные показатели фертильности (способности к оплодотворению) и воспалительных изменений в органах мочеполовой системы. Исследование проводится в лаборатории при центрах планирования семьи, расшифровка спермограммы с соответствующим заключением проводится врачом андрологом или урологом. На качество исследования влияет правильность подготовки к нему. Само исследование включает 2 этапа:

  1. исследование физических свойств;
  2. микроскопическое исследование спермы.

Исследование физических свойств объединяет такие результаты спермограммы:

  • Количество спермы – нормальным считается объем мужского эякулята от 2 до 5 мл. Уменьшение объема спермы называется олигоспермией, может быть при воспалительных заболеваниях предстательной железы.
  • рН (кислотность) спермы – концентрация ионов водорода в эякуляте определяет его кислотность, которая в норме ближе к нейтральной среде, составляет 7,2. Снижение кислотности свидетельствует о воспалительном процессе в простате или яичках.
  • Вязкость спермы и время ее разжижения – спермограмма нормальная считается в том случае, если в течение не более 1-го часа после семяизвержения, эякулят становится жидким – только в этом случае возможна активность сперматозоидов и их достаточная подвижность.

Микроскопически изучаются такие показатели спермограммы:

  • Количество сперматозоидов – определяется количество в 1 мл спермы, в норме оно составляет не менее 20 млн., меньшее от нормы их количество определяется термином олигозооспермия, при которой такая сперма меньше способна к оплодотворению яйцеклетки.
  • Подвижность сперматозоидов – один из наиболее важных критериев способности сперматозоидов к оплодотворению. В зависимости от наличия способности к движению сперматозоиды разделены на 4 группы А-D, которые можно представить в виде таблицы:
Название группы. Группа. Характеристика движения.
Прогрессивно активноподвижные. А. Прямолинейные движения со скоростью не менее 25 мкм в секунду.
Прогрессивно слабоподвижные. В. Движение прямолинейное, но со скоростью менее 25 мкм в секунду.
Непрогрессивно подвижные. С. Скорость движения сперматозоидов высокая, но они движутся непрямолинейно, вращаются на 1 месте.
Неподвижные. D. Вообще нет никаких движений.

Способностью к оплодотворению яйцеклетки обладают только сперматозоиды группы А и В.

Расшифровка спермограммы

Фото: Расшифровка спермограммы

  • Лейкоциты в спермограмме – их появление в сперме является показателем воспаления. В норме этот показатель составляет не более 1 млн. лейкоцитов в 1 мл эякулята. Повышение лейкоцитов в спермограмме бывает при простатите (воспаление предстательной железы), орхите (воспаление яичек) и воспалении придатков яичек, вызванных бактериальной инфекцией.
  • Слизь в спермограмме – ее содержание повышается в сперме также при наличии воспаления, чаще в предстательной железе. Расшифровка анализа спермограммы обязательно включает этот показатель, так как повышенное количество слизи вызывает затруднение подвижности сперматозоидов, и соответственно, снижается их способность к оплодотворению яйцеклетки.
  • Эритроциты в спермограмме – в норме эритроциты в сперме отсутствуют. Их появление свидетельствует о патологическом процессе с разрушением микрососудов половых органов мужчины – простатит, орхит, воспаление придатков. Сами по себе эритроциты не влияют на способность сперматозоидов к оплодотворению, но они могут свидетельствовать о наличии опухолевых процессов в мочеполовой системе, что является показанием к дополнительному обследованию.

Расширенная спермограмма включает определение дополнительных показателей способности сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки:

  • Анализ морфологии сперматозоидов – расшифровка спермограммы включает исследование формы сперматозоидов окрашенном мазке под микроскопом, доля аномальных (с измененной формой) сперматозоидов не должна превышать 50%.
  • Жизнеспособность сперматозоидов – их способность выживать в сперме после определенного времени после эякуляции. Для оплодотворения яйцеклетки жизнеспособность сперматозоидов должна сохраняться в течение 1-х суток, меньшее время приводит к бесплодию мужчины.
  • Количество округлых клеток в спермограмме – это атипичные неподвижные клетки, которые представляют собой сперматозоиды, лишенные жгутиков. Их количество не должно превышать 5 млн. в 1-м мл спермы.
  • Антиспермальные антитела – нарушение работы иммунной системы может приводить к выработке антител против сперматозоидов, которые вызывают их склеивание (спермагглютинация) и невозможность оплодотворить яйцеклетку.

Показатели спермограммы и их изменение играют важную роль в определении причин мужского бесплодия. Перед тем, как расшифровать ее, врач проводит комплексное обследование организма мужчины и сбор анамнеза, выясняет было ли заболевание эпидпаротитом (свинкой) в прошлом. Расширенная спермограмма позволяет уточнить причину неспособности сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки, которая может крыться в наличии антиспермальных антител. Она проводится в случае недостаточной информативности обычных методов исследования. В отношении цены то, сколько стоит спермограмма, в связи с отсутствием дорогостоящего оборудование, доступно и недорого.

Плохая спермограмма — что делать

Спермограмма, норма и отклонения от нормы

Фото: Спермограмма, норма и отклонения от нормы

Показатели, в случае их ухудшения, можно улучшить несколькими путями, которые в совокупности дают неплохой эффект:

  • режим физической активности и питание;
  • прием витаминов;
  • лекарственные средства.

Режим физической активности и питание

Малоподвижный образ жизни может стать причиной снижения подвижности сперматозоидов. Поэтому, чтобы понять, как улучшить подвижность спермограммы, необходимо уделять динамическим физическим упражнениям хотя бы 30 минут в день. При этом количество сперматозоидов группы А и В (с активным поступательным движением) значительно увеличивается.

В диете необходимо ограничить поступление жирной, жареной и высококалорийной пищи. Предпочтение нужно отдавать растительным продуктам с высоким содержанием клетчатки, витаминов, минералов и органических кислот, которые содержатся в свежих овощах и фрукта. Режим питания включает такое соотношение, чтобы максимум суточного рациона приходился на завтрак. Ужинать желательно не позднее, чем за 2 часа до сна. Также необходимо исключить прием алкоголя и табакокурение.

Витамины для улучшения спермограммы такие:

  1. Витамин А (ретинол) – является естественным антиоксидантом, улучшает созревание сперматозоидов в яичках. Содержится в моркови, шпинате.
  2. Витамин Е (токоферол) – называется «витамином красоты и плодовитости», улучшает работу всех органов моче-половой системы. Его содержат такие продукты питания – орехи, горох, салаты.
  3. Витамин С (аскорбиновая кислота) – является универсальным витамином стимулятором работы всех органов и систем организма. При снижении его содержания значительно может ухудшаться качество спермограммы. Много витамина С содержится в цитрусовых фруктах, яблоках, шиповнике.

Для достаточного поступления витаминов можно принимать поливитаминные лекарственные препараты, в состав которых также входят и все необходимы минералы и микроэлементы.

Медикаментозное лечение включает препараты для улучшения спермограммы:

  • Спермактин – биологически активная добавка, улучшающая сперматогенез (образование и созревание сперматозоидов);
  • Спеман – комбинированный растительный препарат в таблетках, который улучшает спермограмму, способствует снижению воспаления при простатите и других заболеваниях органов мочеполовой системы.
  • Виардо – комплексный препарат с витамином Е и биологически активными добавками, улучшает сексуальное здоровье мужчины.
  • Мужские половые гормоны (тестостерон) – это рецептурный препарат, который по показаниям назначается только врачом после всестороннего обследования.

Кроме этих мероприятий есть возможность того, как улучшить спермограмму народными методами:

  • прием маточного молочка – продукт пчеловодства, который улучшает потенцию мужчины и показатели спермограммы;
  • корень женьшеня;
  • петрушка – для лучшего эффекта необходимо употреблять в салатах с жиром (подсолнечное масло или сметана).

Зачатие ребенка – это событие, к которому необходимо планировать и готовиться к нему заранее, чтобы потом не было неприятных сюрпризов.

Интересные новости:

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (6 votes, average: 4,83
Загрузка...

Один комментарий

  • Анна says:

    Здравствуйте, муж сдавал спермограмму расшифруйте пожалуйста результат. Объем 5 мл, рН 8,0, цвет специфический, вязкость 100, запах специфический, разжижение 60. Количество сперматозоидов в 1 мл 42, количество живых форм 56, количество форм с нормальной морфологией 12. Класс А 44, класс В 7, класс С 6, класс D 43. Количество лейкоцитов 0,03, количество круглых клеток 0,07, количество клеток спермиогенеза 4, количество эритроцитов 0. Мужу скоро будут делать операцию у него нашли варикоцеле. Но сейчас как результат нормальный или нет?



Комментарии

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>